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涂焰明(右)为患者手术。图/湖北省第三人民医院
同日。从早晨开始间断性胸痛,每次疼30分钟,57岁的货车司机余先生在家中休息了一天,他原以为能忍耐过去。但从晚上九点开始,又疼了2个多小时后,他前往医院急诊科。
涂焰明向九派新闻分析,余先生可能是在空调房待的时间过长、室内外温差太大(空调温度过低)诱发的血管痉挛。
与夏先生、余先生邻床的向先生。一周前开始胸痛,8日15时复发,次日上午入院。涂焰明介绍、所以2个多小时之后稍微缓解,向先生的血管有一条缝隙,可供血液流动。"命大,不然在家就丢命了"。
九派新闻在采访中发现,但都没在意,上述3位患者入院前均有不适症状。夏先生平时血压高,有时候不吃",但未规律服药,"有时候吃。然而,高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、抽烟等都是危险因素。
涂焰明称。夏先生此前不适症状仅持续几分钟,一直以为是胃病。"因为心绞痛一般是胸骨中下段1/3的位置疼痛,很少怀疑是心脏的问题,有的人以为是胃病。"
至于余先生、但不知道自己有冠心病","本身心脏血管有问题。涂焰明表示、很多人没太在意,心绞痛的发作时间基本在几分钟,认为忍一忍就过去了。余先生那天忍了近十几个小时、结合症状与问诊,认为他是最后两个小时(21时-23时许)心梗发作的,刚开始可能是不稳定心绞痛。
为何夏季心梗如此高发?涂焰明指出。更容易诱发血管痉挛,夏天气温突然升高,室内外温差过大容易导致发病,很多人感觉很闷、缺氧,没有及时补充水分(可能引发心梗);另一方面,心绞痛、心梗本身就是缺血缺氧的过程,导致心肌梗死,再加上高温天气容易脱水,从高温的室外突然进入很冷的空调房,一方面。
九派新闻注意到。急性心肌梗死的胸部不适、呼吸困难、恶心和发汗等症状也与中暑相像,除了脱水。二者同在夏季高发,如果感到胸口闷、心慌,应如何辨别?他提醒,"中暑和心梗都是比较重的问题",及时到医院就诊。
高温天气下如何预防心梗发作?涂焰明提醒、要适当休息,尽量少出门,标准以每日1500毫升排尿量为准,减少高温作业,及时补水,天气炎热。"有心衰的患者尽量不要出门,即使补水也会导致心衰发作。"
心肌发生梗死后的120分钟。是救治的黄金时间。尤其急性心梗发作时。关键是尽快就医。他告诉九派新闻。越早越好,一般3小时之内进行手术最佳。
据他介绍。向先生前往医院已是胸痛持续一周后,只能等待,错过了最佳手术时间。"超过12小时再做手术的风险更大、风险更小,一般需等7-14天,直到(病人情况)稍微稳定再上手术台。关键是这7-14天风险很大,可能出现并发症,因为血管没开通。"
湖北省第三人民医院提醒。务必立即拨打急救电话,一旦出现呼吸不畅、胸闷、胸痛、反复头痛等症状。心梗发作时应卧床或躺平,安静等待急救人员的到来,保持呼吸顺畅,还应将领口、腰带、内衣松开,并确保室内空气流通。